Σε μια μεγάλη κατσαρόλα με άφθονο αλατισμένο νερό που βράζει, προσθέστε τα ζυμαρικά και τα μαγειρέψτε σύμφωνα με τις οδηγίες της συσκευασίας, μέχρι να γίνουν al dente. Κρατήστε 1 φλιτζάνι από το νερό τους πριν τα σουρώσετε.

Στο μεταξύ, ζεστάνετε ένα μεγάλο τηγάνι σε μέτρια φωτιά και μαγειρέψτε την πανσέτα μέχρι να γίνει πολύ τραγανή. Αφαιρέστε την και αφήστε την στην άκρη. Σκουπίστε το τηγάνι και προσθέστε το ελαιόλαδο. Προσθέστε το κρεμμύδι και το σκόρδο και τσιγαρίστε για περίπου 2 λεπτά, μέχρι να μαλακώσουν και να γίνουν διάφανα, χωρίς όμως να πάρουν χρώμα. Προσθέστε την πάστα ντομάτας και μαγειρέψτε για 2 λεπτά, ανακατεύοντας συνεχώς, μέχρι να πάρει ελαφρά σκούρο χρώμα. Προσθέστε την κρέμα και ανακατέψτε μέχρι να ομογενοποιηθεί το μείγμα. Προσθέστε τις νιφάδες τσίλι, το αλάτι, το πιπέρι και τη βότκα. Χαμηλώστε τη φωτιά και σιγοβράστε για 3 λεπτά, ανακατεύοντας τακτικά. Προσθέστε την τριμμένη παρμεζάνα και ανακατέψτε μέχρι να λιώσει και το μείγμα να γίνει λείο.

Προσθέστε τα ζυμαρικά στη σάλτσα μαζί με περίπου ½ φλιτζάνι από το νερό που κρατήσατε και ανακατέψτε μέχρι τα ζυμαρικά να καλυφθούν ομοιόμορφα. Προσθέστε λίγο ακόμα νερό από τα ζυμαρικά αν χρειάζεται, για να αραιώσετε τη σάλτσα. Σερβίρετε αμέσως, πασπαλίζοντας με επιπλέον τριμμένη παρμεζάνα και την τραγανή πανσέτα.